Почему болит зуб после удаления нерва?

Нерва нет, почему же зуб болит?

При лечении каналов из зуба убирают воспалённый или погибший нерв, каналы очищают и пломбируют. Внутри зуба больше нечему болеть. Но вокруг верхушки корня есть ткани и кость, и у них свои нервные окончания.

До лечения воспаление часто уже переходит на эти ткани. Во время лечения инструменты и растворы работают у самой верхушки корня. Поэтому после лечения ткани вокруг корня несколько дней остаются раздражёнными и отвечают болью на надавливание. Может казаться, что зуб стал выше или шатается.

Сколько болит зуб после лечения каналов и почему больно жевать?

Обычно сильнее всего первые два-три дня, потом становится легче. Чаще всего всё проходит примерно за неделю. Если до лечения зуб сильно болел или у корня было воспаление, неприятные ощущения могут держаться чуть дольше.

Главное здесь направление. Если с каждым днём легче, всё идёт как надо. Если боль не меняется или усиливается, зуб нужно показать.

Лёгкая боль при жевании в первые дни ожидаема. Но если при каждом смыкании боль острая и зуб касается раньше остальных, пломба, особенно временная, может быть завышена. Тогда каждое смыкание добавляет нагрузку на раздражённые ткани. Поправить это дело нескольких минут, и боль быстро уходит.

Пока болит, жуйте твёрдое другой стороной.

Временная и постоянная пломба: почему это важно?

Обычно каналы лечат за один визит. Иногда, в зависимости от состояния зуба, советуют выждать какое-то время между лечением каналов и постоянной пломбой. В это время в зубе стоит временная пломба.

• С временной пломбой не жуйте на этой стороне твёрдое и липкое.
• Временная пломба может немного стереться, это нормально. Но если она выпала или в зубе чувствуется дырка, напишите.
• Не откладывайте постоянную пломбу. Временная долго зуб не защищает: в каналы снова могут попасть бактерии, а зуб без нерва может расколоться.

Боль значит, что лечение не получилось?

Чаще всего нет. Боль первых дней это обычная реакция тканей на лечение, а не признак того, что что-то пошло не так. Большинство зубов после лечения каналов потом годами служат без проблем.

Если у верхушки корня было воспаление, кость заживает не неделями, а месяцами. Поэтому через какое-то время после лечения рекомендуют снова показать зуб врачу: так отслеживают, что кость восстанавливается. Если лечение не удалось, это обычно проявляется иначе: боль не проходит или возвращается через какое-то время, на десне появляется пузырёк, возникает отёк. В таких случаях повторное лечение каналов часто позволяет сохранить зуб.

Что делать дома, чтобы стало легче?

• Если нужно обезболивающее, принимайте подходящее вам по инструкции на упаковке. Если у вас хроническое заболевание, вы беременны или принимаете другие лекарства, спросите фармацевта или своего врача.
• Не пейте антибиотики сами. Обычную боль после лечения каналов они не снимают. Только если их назначил врач.
• Не грейте щёку, не кладите на зуб лекарства и спирт.
• Чистите зубы как обычно, рот можно полоскать тёплой водой.

Что можно и чего нельзя делать дома при зубной боли, подробно написано в отдельной статье.

Какие признаки не норма?

• Боль не уменьшается, а с каждым днём сильнее.
• Больно накусывать и через неделю.
• Опухла десна, на ней появился пузырёк или гной.
• Отекает щека или лицо.
• Поднялась температура.
• Выпала временная пломба.

В таких случаях напишите в WhatsApp или позвоните: какой зуб, когда лечили, какая боль. Если нужно, зуб осматривают и проверяют верхушку корня на панорамном или 3D-снимке.

Если лицо быстро отекает, трудно глотать или дышать, высокая температура, не ждите: звоните 103 или поезжайте в больницу.