Болит зуб у ребёнка: что делать?

Гюльшен Гаджиева, стоматолог-ортодонт
Опубликовано Обновлено
Коротко
Дайте ребёнку прополоскать рот водой и, если между зубами застряла еда, аккуратно её уберите. Если боль сильная, дайте детское обезболивающее по инструкции, по возрасту и весу. Потом как можно скорее покажите зуб: у детей зубная боль чаще всего означает кариес, а в молочном зубе он быстро уходит вглубь.
Что делать, если у ребёнка болит зуб?
- Спросите ребёнка, где болит, пусть покажет. Посветите и посмотрите на зуб: нет ли чёрной дырочки, скола, отёка на десне.
- Успокойте ребёнка: когда больно, ему страшно, и ваш спокойный голос помогает.
- Пусть прополощет рот водой комнатной температуры.
- Если между зубами застряло мясо или кожура фруктов, аккуратно уберите их зубной нитью. Иногда в этом вся причина боли.
- Сегодня не давайте сладкое, слишком холодное и слишком горячее.
- Если опухла щека, можно приложить к ней что-то холодное, завёрнутое в полотенце. Не грейте.
Какое обезболивающее можно дать ребёнку?
Детское обезболивающее, которое продаётся без рецепта, может на время снять боль. Дозу смотрите в инструкции по возрасту и весу ребёнка. Если сомневаетесь, спросите педиатра или в аптеке.
- Не давайте ребёнку часть взрослой таблетки.
- Не давайте ребёнку аспирин.
- После лекарства следите за ребёнком: если боль не проходит или поднимается температура, не ждите.
- Не кладите таблетку на зуб или десну, она обжигает слизистую.
- Не давайте антибиотик, который остался дома. Если он нужен, его назначит врач после осмотра.
У ребёнка болит зуб ночью: что делать?
Ночью боль часто усиливается: ребёнок лежит, вокруг тихо, и боль чувствуется острее. Уложите его так, чтобы голова была чуть выше, дайте прополоскать рот водой комнатной температуры и, если нужно, дайте детское обезболивающее по инструкции, по возрасту и весу.
Утром первым делом покажите зуб: ночная боль обычно говорит о кариесе, который дошёл до нерва. Есть отдельная статья про зубную боль ночью, она в списке похожих статей ниже.
Почему у ребёнка болит зуб?
- Кариес. Самая частая причина. Сначала зуб ноет от сладкого и холодного, потом начинает болеть сам.
- Еда, застрявшая между зубами. Она давит на десну, и десна болит.
- Режется новый зуб. Когда сзади прорезается постоянный жевательный зуб, десна чешется, опухает и болит.
- Удар. После падения зуб может шататься, сломаться, потемнеть.
- Воспаление у корня зуба. На десне появляется отёк или гнойный пузырёк.
- Воспаление десны. Если зубы плохо чистят, десна краснеет, кровоточит и болит.
Схема: как углубляется кариес
- Белое пятно: первое повреждение эмали. Пока полости нет, кариес на этом этапе может остановиться.
- Полость прошла эмаль и дошла до дентина: зуб может ныть от сладкого и холодного. Нужна пломба.
- Кариес дошёл до нерва: боль может начинаться сама, ночью. Может понадобиться лечение каналов.
У ребёнка опухла десна: что делать?
Отёк или пузырёк на десне может означать, что воспаление дошло до корня зуба. Само это не пройдёт. Даже если боль утихла, приведите ребёнка сегодня или завтра.
Если у ребёнка опухло лицо, поднялась температура, он не может глотать или стал вялым, не ждите: сразу обращайтесь в ближайшую скорую помощь или звоните 103.
Боль прошла: всё равно идти к врачу?
Да. Когда боль проходит, лечение часто откладывают, а потом проблема становится больше. В молочном зубе кариес развивается быстрее, чем в постоянном, потому что эмаль у него тоньше. И то, что боль прошла, не всегда хороший знак: нерв зуба может погибнуть, а воспаление переходит на корень. Это может повлиять и на постоянный зуб, который растёт под молочным.

Как уберечь ребёнка от зубной боли?
- Чистите зубы два раза в день. Пока ребёнок сам не научится хорошо чистить зубы, помогайте ему.
- Пользуйтесь детской пастой с фтором, количество по возрасту.
- Сладкое давайте после еды, а не весь день. Не давайте сладкие напитки перед сном.
- Приводите ребёнка на осмотр, даже когда зубы не болят: маленький кариес вылечить проще и ребёнку, и вам.
Как принимают ребёнка с зубной болью?
Ребёнку, у которого болит зуб, и так страшно, поэтому Гюльшен Гаджиева не торопится. Сначала она говорит с родителями: когда началась боль, будит ли ночью, от чего усиливается. Потом ребёнок садится в кресло, если нужно, к маме или папе на колени, и врач смотрит зуб.
Сначала снимают боль, а остальное лечение ведут шаг за шагом, столько, сколько ребёнок может выдержать. Если ребёнок очень боится, а лечения много, можно вместе обсудить лечение под седацией. Что нужно сделать и сколько визитов понадобится, говорят заранее.

Частые вопросы
У ребёнка болит зуб, но отёка нет. Всё равно вести к врачу?
Да. Даже без отёка боль может говорить о том, что кариес стал глубже. В молочном зубе он развивается быстро, поэтому зуб лучше показать в ближайшие дни.
Молочный зуб всё равно выпадет: нужно ли его лечить?
Чаще всего да. Нелеченый молочный зуб может болеть и воспаляться у корня, а это может повлиять на постоянный зуб, который растёт под ним.
После обезболивающего боль прошла: идти ли к врачу?
Да. Лекарство лишь на время снимает боль и не убирает причину. Чтобы найти причину, зуб нужно осмотреть.
Что делать, если ребёнок очень боится стоматолога?
Врач не торопится, а ребёнок при необходимости сидит у мамы или папы на коленях. Если страх сильный, можно обсудить лечение под седацией.
Статья носит общий характер и не заменяет осмотр. Точную причину врач может назвать, только посмотрев зуб.