У ребёнка болит зуб после лечения: это нормально?

Гюльшен Гаджиева, стоматолог-ортодонт
Опубликовано Обновлено
Коротко
Лёгкая боль день-два после пломбы или лечения нерва, чувствительность при накусывании и к холодному нормальны и с каждым днём слабеют. Если боль усиливается, длится больше трёх дней, будит ребёнка ночью, опухла десна или щека или поднялась температура, не ждите и позвоните врачу.
Почему у ребёнка болит зуб после пломбирования?
- Место, где убирали кариес, несколько дней остаётся чувствительным, особенно если кариес был глубоким.
- При глубоком кариесе нерв зуба раздражён, ему нужно время, чтобы успокоиться.
- Пломба осталась немного высокой. Ребёнок говорит, что зуб «мешает», и жалуется, когда кусает.
- Десна вокруг зуба день-два может болеть после укола и работы.
- После лечения нерва ткани вокруг корня несколько дней ноют.
Нормальная боль слабая, чувствуется в основном при накусывании или от холодного, каждый день становится меньше и обычно проходит за 2–3 дня. А высокая пломба сама не пройдёт: её подправят за несколько минут, приводите.
Схема: неглубокая и глубокая пломба
- Под неглубокой пломбой до нерва остаётся толстый слой дентина.
- Чем глубже был кариес, тем ближе пломба к нерву.
- Нерв может какое-то время реагировать чувствительно: после глубокой пломбы ему нужно больше времени, чтобы успокоиться.
Ребёнок прикусил губу или щёку после анестезии?
Это самое частое, что случается после анестезии. Онемение держится 1–2 часа. Ребёнок не чувствует губу, ему любопытно, и он её кусает или сосёт. На следующий день губа опухает, на ней появляется бело-жёлтый налёт. Родители пугаются, что это воспаление, но чаще всего это просто след от укуса, и примерно за неделю он заживает.
- Давайте мягкую тёплую еду, несколько дней без солёного, кислого и острого.
- После еды пусть ребёнок полощет рот водой.
- В следующий раз не кормите ребёнка, пока не пройдёт онемение, и следите, чтобы он не кусал губу.
У ребёнка болит зуб после временной пломбы?
Лечение нерва молочного зуба иногда проходит в два визита, и между ними в зубе стоит временная пломба. В эти дни возможна лёгкая чувствительность. Временная пломба немного стирается, это нормально.
- Пусть ребёнок не жуёт этой стороной жвачку, ириски и твёрдую еду.
- Если временная пломба выпала или от неё откололся большой кусок, позвоните.
- Не переносите следующий визит: временная пломба не рассчитана надолго.
Вылеченный зуб чистите как обычно, два раза в день, только этой стороной аккуратнее. Десна день-два может слегка кровить от щётки, это не страшно. Если перестать чистить, десна воспалится и будет болеть сильнее.
Что дать ребёнку от боли?
Если боль мешает ребёнку, можно дать детское обезболивающее по возрасту и строго по инструкции. Если сомневаетесь, спросите педиатра или фармацевта в аптеке.
- Не давайте ребёнку аспирин.
- Не давайте часть взрослой таблетки.
- Не кладите таблетку на зуб или десну, она обжигает слизистую.
- Не давайте антибиотик, который остался дома. Если он нужен, его назначит врач после осмотра.
- Не грейте щёку.
Когда нельзя ждать?
- Боль не уменьшается, а с каждым днём сильнее.
- Зуб болит сам по себе ночью и будит ребёнка.
- На десне появился отёк или пузырёк, похожий на прыщик.
- Ребёнок больше трёх дней не жуёт этой стороной.
В таких случаях звоните. Гюльшен Гаджиева принимает с понедельника по субботу, с 09:00 до 15:00. При сильной боли приём в тот же день возможен, если есть свободное время, поэтому звоните сразу.
Если у ребёнка опухло лицо, отёк идёт к глазу или на шею, поднялась температура, ему трудно глотать или он очень вялый, не ждите: звоните 103.
Что проверяют на повторном приёме?
Сначала расспрашивают родителей: когда болит, от чего сильнее, будит ли ночью. Потом смотрят зуб: проверяют высоту пломбы и при необходимости подправляют её, смотрят десну и не шатается ли зуб. В вылеченном молочном зубе воспаление иногда начинается и позже. Поэтому, если есть жалобы, правильнее не ждать, а показаться.
Если всё в порядке, просто наблюдают несколько дней. Если лечение нужно продолжить, заранее говорят, что будет сделано и сколько визитов понадобится.

Частые вопросы
Когда ребёнку можно есть после пломбы?
Когда пройдёт онемение, обычно через 1–2 часа. Если для пломбы есть особое правило, о нём скажут после приёма.
Может ли быть температура после лечения зуба у ребёнка?
Температура после лечения зуба не ожидается. Если она поднялась, особенно вместе с отёком, позвоните в тот же день. Причина может быть и в другой болезни, поэтому покажите ребёнка и педиатру.
Если боль не проходит, зуб придётся удалить?
Не всегда. Часто достаточно подправить пломбу или продолжить лечение. Если молочный зуб спасти нельзя, его удаляют и обсуждают, что делать с освободившимся местом.
После лечения зуб реагирует на холодное: это нормально?
Да, несколько дней зуб может реагировать на холодное и сладкое. С каждым днём это должно ослабевать. Если через неделю не легче или стало хуже, приводите ребёнка.
Статья носит общий характер и не заменяет осмотр. Точную причину врач может назвать, только посмотрев зуб.