Когда у ребёнка режутся зубы?

Во сколько месяцев режутся первые зубы и в каком порядке?

У каждого ребёнка свой график. Сроки ниже примерные, разница в несколько месяцев в ту или другую сторону обычно не повод для беспокойства:

• Нижние центральные резцы: 6⁠–⁠10 месяцев.
• Верхние центральные резцы: 8⁠–⁠12 месяцев.
• Боковые резцы: 9⁠–⁠16 месяцев.
• Первые моляры: 13⁠–⁠19 месяцев.
• Клыки: 16⁠–⁠23 месяца.
• Вторые моляры: 23⁠–⁠33 месяца.

Родители часто спрашивают, сколько зубов должно быть у ребёнка в год. Точной нормы нет. У многих детей к году 4⁠–⁠8 зубов, но и ребёнок с двумя зубами, и ребёнок, у которого их пока нет, может быть совершенно здоров. Если зубы режутся не совсем по порядку, это тоже не страшно.

Как понять, что у ребёнка режутся зубы?

• Много слюны, кожа на подбородке краснеет.
• Десна краснеет и набухает, иногда под ней просвечивает белый зуб.
• Ребёнок тянет в рот всё, что попадается, и грызёт.
• Капризничает, чаще просыпается ночью.
• Трёт щёку или ухо.
• Несколько дней может хуже есть.

Обычно всё это начинается за несколько дней до появления зуба и проходит, когда зуб прорезал десну. А у некоторых детей зубы режутся совсем незаметно, и мама узнаёт о новом зубе, когда о него стукнет ложка.

Зубы режутся и температура: это нормально?

Когда режутся зубы, температура может немного подняться, но до 38 градусов не доходит. Высокая температура, понос, рвота, сыпь не бывают от зубов. В этом возрасте дети часто подхватывают вирусы, поэтому списывать всё на зубы нельзя: причину должен найти педиатр.

Если температура 38 градусов и выше, есть понос или рвота, ребёнок отказывается есть и пить, покажите его педиатру. Если малыш очень вялый, ему трудно дышать или были судороги, сразу звоните 103.

У ребёнка режутся зубы: что делать?

• Мягко помассируйте десну чистым пальцем.
• Дайте прорезыватель, охлаждённый в холодильнике, но не замороженный.
• Если ребёнок уже ест прикорм, можно дать прохладный кусочек мягкого фрукта или овоща. Будьте рядом, чтобы он не подавился.
• Чаще промокайте слюну мягкой салфеткой, чтобы не было раздражения на коже.
• Гель для дёсен или обезболивающее только по совету педиатра или фармацевта, по возрасту и по инструкции. Аспирин детям давать нельзя.
• Не мажьте десну сахаром, мёдом или спиртом. Не надевайте ребёнку бусы и браслеты «для зубов»: ими можно подавиться или задохнуться.

В эти дни ребёнок часто беспокойно спит. Когда он просыпается ночью, возьмите его на руки и успокойте, но не приучайте засыпать со сладким питьём или бутылочкой молока: зубы уже прорезываются, и кариес может начаться именно с этого.

Зубы долго не режутся: когда показаться врачу?

Если в год зубов ещё нет, чаще всего волноваться рано: в некоторых семьях зубы прорезываются поздно. Но если к 18 месяцам не появилось ни одного зуба, покажите ребёнка стоматологу и педиатру.

Иногда на месте будущего зуба десна вздувается синеватым пузырём с жидкостью. Обычно это безобидно и проходит, когда зуб прорежется, но показать стоит. Если зуб прорезался тёмным или сразу покрылся пятнами, тоже не откладывайте.

Первый зуб прорезался: что дальше?

С первого зуба начинайте чистить: два раза в день, мягкой детской щёткой и пастой с фтором размером с рисовое зерно. После вечерней чистки давайте только воду, без молока, сока и сладкого чая. Кариес в молочных зубах может начаться очень рано, особенно на верхних передних.

Первый раз приведите ребёнка к стоматологу после первого зуба, примерно в год. Это знакомство: малыш сидит у мамы или папы на коленях, врач считает зубки, и вы вместе говорите о чистке и питании. Родитель всё время остаётся в кабинете. Подробно о первом визите написано в отдельной статье.