Почему ребёнок скрипит зубами во сне?

Гюльшен Гаджиева, стоматолог-ортодонт
Опубликовано Обновлено
Коротко
Скрежет зубами во сне у детей встречается часто и обычно проходит сам: зубы меняются, прикус формируется, за день ребёнок перевозбуждается. Показать ребёнка нужно, если зубы заметно стираются, утром болит челюсть или голова, или ребёнок храпит и дышит ртом.
Почему у ребёнка скрежет зубами во сне?
Чаще всего одной точной причины нет. Самые частые:
- Зубы прорезываются и меняются. Верхние и нижние ещё не «притёрлись», и ребёнок ищет им место, скрипя зубами.
- Волнение и напряжение: детский сад, школа, рождение младшего, переезд, экзамены.
- Нарушенный сон: храп, заложенный нос, дыхание ртом. Иногда причина в увеличенных аденоидах или миндалинах.
- Телефон, планшет или телевизор до позднего вечера: ребёнок ложится спать перевозбуждённым.
- Некоторые лекарства и синдром дефицита внимания: об этом скажет педиатр.
Родители обычно узнают о скрежете по звуку: через какое-то время после засыпания ребёнок трёт зубы друг о друга, и скрип слышен даже из соседней комнаты. Сам ребёнок об этом не знает и утром ничего не помнит. Иногда первым замечает стоматолог: на осмотре он видит стёртые края зубов.
Скрипит зубами: это глисты?
Гюльшен Гаджиева слышит это от родителей очень часто. Связь между глистами и скрежетом зубов в исследованиях не доказана. Если ребёнок скрипит зубами, это не значит, что у него глисты.
Глисты проявляются иначе: зуд вокруг ануса, особенно ночью, боли в животе, потеря веса. Если что-то такое есть, покажите ребёнка педиатру: анализы и лечение назначает он. Не давайте средства от глистов «для профилактики» самостоятельно.
Вредно ли скрипеть зубами?
Чаще всего нет. Молочные зубы немного стираются, но они всё равно сменятся. А вот в этих случаях ребёнка нужно показать:
- Края зубов стёрлись и стали плоскими, зубы стали короче, из-под эмали проглядывает жёлтый слой.
- Ребёнок говорит, что зубы ноют от холодного и горячего.
- По утрам болит челюсть, около уха или голова.
- Сильный скрежет продолжается и после прорезывания постоянных зубов.
Эмаль постоянных зубов, если стёрлась, обратно не восстанавливается. Поэтому, если скрежет продолжается после 6–7 лет, зубы стоит время от времени показывать.
Когда показать ребёнка педиатру или ЛОРу?
Если вместе со скрежетом ребёнок каждую ночь храпит, спит с открытым ртом, во сне дыхание на мгновение останавливается, а днём он быстро устаёт или рассеян, покажите его педиатру и ЛОРу. Тогда скрежет может быть связан с дыханием, и главное лечение будет там. Долгое дыхание ртом к тому же может влиять на рост челюстей и формирование прикуса, так что не откладывайте.
Что можно сделать дома?
- Ложиться спать в одно и то же время, спокойно, без суеты.
- Выключать экраны хотя бы за час до сна.
- Вечером поговорить с ребёнком о прошедшем дне: если его что-то тревожит, часто он рассказывает об этом именно тогда.
- Не давать перед сном сладкое и тяжёлую еду.
- Не будить ребёнка, когда он скрипит зубами: толку нет, а сон нарушается.
- Днём давать ребёнку достаточно двигаться и гулять: уставший, но спокойный ребёнок спит глубже.
- Если скрип очень громкий или повторяется каждую ночь, отметьте несколько ночей: на приёме это поможет врачу.
Что смотрят на приёме?
Смотрят следы стирания на зубах, состояние эмали и прикус. Спрашивают родителей, храпит ли ребёнок, дышит ли ртом, бывают ли жалобы по утрам. В этом возрасте обычно никакие аппараты не нужны: наблюдают за зубами, и чаще всего скрежет ослабевает, когда прорезываются постоянные зубы.
Иногда рядом со скрежетом видны проблемы прикуса: перекрёстный прикус, скученность, неправильное смыкание челюстей. Тогда обсуждают, когда лучше начинать ортодонтическое лечение. Во сколько лет можно ставить брекеты, написано в отдельной статье.

Частые вопросы
Проходит ли скрежет зубами с возрастом?
У большинства детей проходит: по мере прорезывания постоянных зубов он ослабевает и чаще всего исчезает к подростковому возрасту. Если не проходит и зубы стираются, покажите ребёнка.
Ребёнок сжимает зубы и днём: что делать?
Днём дети чаще сжимают зубы, когда сосредоточены или волнуются. Мягко напоминайте: губы сомкнуты, зубы врозь. Если зубы стираются или болит челюсть, покажите ребёнка.
Нужна ли капа от скрежета зубов?
В период молочных зубов обычно нет: челюсти растут, зубы меняются. Если постоянные зубы сильно стираются, что делать, скажут после осмотра.
Статья носит общий характер и не заменяет осмотр. Точную причину врач может назвать, только посмотрев зуб.